科学家们可能已经找到了一种治疗抑郁症的全新方法，即通过靶向炎症而不是大脑化学物质来治疗抑郁症。
由布里斯托尔大学研究人员主导的一项小型临床试验表明，靶向免疫系统可能有助于治疗那些服用标准抗抑郁药物后病情没有改善的抑郁症患者。该研究结果于5月20日发表在《美国医学会精神病学杂志》（JAMA Psychiatry）上，初步证实了一种现有的抗炎药物可能减轻部分难治性抑郁症患者的症状。
这项研究考察了托珠单抗，这是一种常用于治疗类风湿性关节炎等免疫相关疾病的药物。研究人员希望确定该药物是否能够改善对常规治疗无效的抑郁症患者的症状。
尽管该试验仅纳入了 30 名患有中度至重度抑郁症的参与者，但结果表明，与接受盐水安慰剂的患者相比，接受托珠单抗治疗的患者在抑郁症状、焦虑、疲劳和整体生活质量方面均有所改善。
抑郁症和炎症
目前大多数抗抑郁药的作用机制是通过影响大脑中的化学物质，例如血清素、去甲肾上腺素和多巴胺。然而，这些疗法并非对所有患者都有效。大约三分之一的抑郁症患者服用现有药物后病情没有明显改善。
越来越多的证据表明，炎症可能是某些人患抑郁症的诱因之一。研究人员估计，大约三分之一的抑郁症患者的血液检测结果显示炎症水平升高，这提示免疫系统过度活跃可能在其抑郁症状中发挥作用。
先前的研究也发现，抑郁症患者体内被称为细胞因子的炎症蛋白水平升高。其中一种特别受关注的细胞因子是白细胞介素 6 (IL-6)，它在人体的炎症反应中发挥着重要作用。
同一研究团队此前曾利用孟德尔随机化方法研究炎症与抑郁症之间的关系。这种方法利用大型人群中自然存在的遗传差异，来区分因果关系和简单的关联。孟德尔随机化研究的结果，以及长期人群研究的证据，均一致表明IL-6炎症通路可能是抑郁症的潜在致病因素。
测试一种基于免疫的抑郁症治疗方法
基于这些证据，研究人员探索了阻断 IL-6 通路是否可以改善与炎症相关的抑郁症患者的症状。
这项试点研究招募了30名患有中度至重度抑郁症且对抗抑郁药物治疗反应不佳的参与者。所有参与者在间隔两周进行的两次血液检查中均显示出低度炎症的迹象。
参与者被随机分配接受托珠单抗治疗（14人）或安慰剂治疗（16人）。研究人员随后对他们进行为期四周的监测，以评估症状和整体健康状况的变化。
由于研究规模相对较小，研究人员发现两组之间存在显着差异的统计学证据有限。然而，接受托珠单抗治疗的参与者在多项指标上似乎随着时间的推移而得到改善，包括抑郁严重程度、疲劳程度、状态焦虑程度和生活质量。
研究人员还发现，接受托珠单抗治疗的患者缓解率更高。治疗组54%的参与者抑郁症缓解，而安慰剂组仅为31%。这相当于治疗所需人数（NNT）为5，即需要额外治疗5名患者才能使1名患者病情好转。相比之下，最常用的一线抗抑郁药——选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）的NNT约为7，用于治疗中重度抑郁症。
迈向更个性化的抑郁症护理
布里斯托尔大学医学研究委员会综合流行病学组 (MRC IEU) 和国家健康研究所生物医学研究中心：布里斯托尔 (NIHR BRC: Bristol) 的精神病学和免疫学教授、该研究的资深作者和首席研究员戈拉姆·坎达卡尔 (Golam Khandakar) 表示：“这项工作是开发治疗抑郁症（尤其是难治性抑郁症）新疗法的重要里程碑，这种抑郁症仅在英国就影响着数百万人。”
“这是首批测试免疫疗法治疗抑郁症的随机对照试验之一，也是首批测试 IL-6R 作为治疗靶点的试验之一，更是首批采用靶向方法来选择最有可能受益的患者并证明其有效性的试验之一。”
布里斯托尔 MRC IEU 和 NIHR BRC: Bristol 的免疫精神病学高级研究员、该研究的主要作者 Éimear Foley 博士补充说：“据估计，抑郁症在人的一生中会影响全球约 10-20% 的人，但对于许多患者来说，目前的治疗方法效果并不理想。”
“我们的研究使我们离更有针对性的抑郁症治疗更近了一步，治疗方案的选择将更好地适应患者的生理特征。这将有助于我们在合适的时间为合适的患者提供合适的治疗。”
参与这项研究的一位受试者表示：“我很高兴能参与其中。没有研究，医学就无法进步。”
计划开展更大规模的试验
研究人员强调，在免疫疗法成为抑郁症的标准疗法之前，还需要开展更大规模的研究。下一步将是一项大型的III期随机对照试验，旨在为医生在临床实践中是否考虑将免疫疗法用于抑郁症治疗提供更有力的证据。
https://scitechdaily.com/scientists-may-have-found-a-completely-new-way-to-treat-depression/?utm_source=aweber&utm_medium=email&utm_campaign=feed-entry-title-more
科学家可能已经找到治疗抑郁症的全新方法
rebbeka (2026-06-02 10:06:47) 评论 (0)科学家们可能已经找到了一种治疗抑郁症的全新方法，即通过靶向炎症而不是大脑化学物质来治疗抑郁症。
由布里斯托尔大学研究人员主导的一项小型临床试验表明，靶向免疫系统可能有助于治疗那些服用标准抗抑郁药物后病情没有改善的抑郁症患者。该研究结果于5月20日发表在《美国医学会精神病学杂志》（JAMA Psychiatry）上，初步证实了一种现有的抗炎药物可能减轻部分难治性抑郁症患者的症状。
这项研究考察了托珠单抗，这是一种常用于治疗类风湿性关节炎等免疫相关疾病的药物。研究人员希望确定该药物是否能够改善对常规治疗无效的抑郁症患者的症状。
尽管该试验仅纳入了 30 名患有中度至重度抑郁症的参与者，但结果表明，与接受盐水安慰剂的患者相比，接受托珠单抗治疗的患者在抑郁症状、焦虑、疲劳和整体生活质量方面均有所改善。
抑郁症和炎症
目前大多数抗抑郁药的作用机制是通过影响大脑中的化学物质，例如血清素、去甲肾上腺素和多巴胺。然而，这些疗法并非对所有患者都有效。大约三分之一的抑郁症患者服用现有药物后病情没有明显改善。
越来越多的证据表明，炎症可能是某些人患抑郁症的诱因之一。研究人员估计，大约三分之一的抑郁症患者的血液检测结果显示炎症水平升高，这提示免疫系统过度活跃可能在其抑郁症状中发挥作用。
先前的研究也发现，抑郁症患者体内被称为细胞因子的炎症蛋白水平升高。其中一种特别受关注的细胞因子是白细胞介素 6 (IL-6)，它在人体的炎症反应中发挥着重要作用。
同一研究团队此前曾利用孟德尔随机化方法研究炎症与抑郁症之间的关系。这种方法利用大型人群中自然存在的遗传差异，来区分因果关系和简单的关联。孟德尔随机化研究的结果，以及长期人群研究的证据，均一致表明IL-6炎症通路可能是抑郁症的潜在致病因素。
测试一种基于免疫的抑郁症治疗方法
基于这些证据，研究人员探索了阻断 IL-6 通路是否可以改善与炎症相关的抑郁症患者的症状。
这项试点研究招募了30名患有中度至重度抑郁症且对抗抑郁药物治疗反应不佳的参与者。所有参与者在间隔两周进行的两次血液检查中均显示出低度炎症的迹象。
参与者被随机分配接受托珠单抗治疗（14人）或安慰剂治疗（16人）。研究人员随后对他们进行为期四周的监测，以评估症状和整体健康状况的变化。
由于研究规模相对较小，研究人员发现两组之间存在显着差异的统计学证据有限。然而，接受托珠单抗治疗的参与者在多项指标上似乎随着时间的推移而得到改善，包括抑郁严重程度、疲劳程度、状态焦虑程度和生活质量。
研究人员还发现，接受托珠单抗治疗的患者缓解率更高。治疗组54%的参与者抑郁症缓解，而安慰剂组仅为31%。这相当于治疗所需人数（NNT）为5，即需要额外治疗5名患者才能使1名患者病情好转。相比之下，最常用的一线抗抑郁药——选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）的NNT约为7，用于治疗中重度抑郁症。
迈向更个性化的抑郁症护理
布里斯托尔大学医学研究委员会综合流行病学组 (MRC IEU) 和国家健康研究所生物医学研究中心：布里斯托尔 (NIHR BRC: Bristol) 的精神病学和免疫学教授、该研究的资深作者和首席研究员戈拉姆·坎达卡尔 (Golam Khandakar) 表示：“这项工作是开发治疗抑郁症（尤其是难治性抑郁症）新疗法的重要里程碑，这种抑郁症仅在英国就影响着数百万人。”
“这是首批测试免疫疗法治疗抑郁症的随机对照试验之一，也是首批测试 IL-6R 作为治疗靶点的试验之一，更是首批采用靶向方法来选择最有可能受益的患者并证明其有效性的试验之一。”
布里斯托尔 MRC IEU 和 NIHR BRC: Bristol 的免疫精神病学高级研究员、该研究的主要作者 Éimear Foley 博士补充说：“据估计，抑郁症在人的一生中会影响全球约 10-20% 的人，但对于许多患者来说，目前的治疗方法效果并不理想。”
“我们的研究使我们离更有针对性的抑郁症治疗更近了一步，治疗方案的选择将更好地适应患者的生理特征。这将有助于我们在合适的时间为合适的患者提供合适的治疗。”
参与这项研究的一位受试者表示：“我很高兴能参与其中。没有研究，医学就无法进步。”
计划开展更大规模的试验
研究人员强调，在免疫疗法成为抑郁症的标准疗法之前，还需要开展更大规模的研究。下一步将是一项大型的III期随机对照试验，旨在为医生在临床实践中是否考虑将免疫疗法用于抑郁症治疗提供更有力的证据。
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