这次指南的发布背景是基于美国“饮食-健康”危机的严峻评估之上。指南引用数据显示，超过70%的美国成年人超重或肥胖，近三分之一的青少年患有前期糖尿病，饮食相关的慢性病甚至已影响到国家安全（如兵源质量）。而根源就因为长期的“标准美国饮食模式（Standard America Diet）”，即高度依赖高度加工食品（Highly Procesional Food）和久坐的生活方式。
在这样的背景下，新版膳食指南提出了一个极其朴素、却意味深长的核心理念：Eat Real Food —— 吃真正的食物。
提到“真正的食物”，我不禁想起去年底在厄瓜多尔旅行时的一次巧遇。
那天，我们从基多飞往加拉帕戈斯群岛。飞机中途在厄瓜多尔的一座港口城市短暂停靠，下客、加油。机舱一下子空了不少，我便和邻座的一位中年女士聊了起来。
她显然不是游客。看了我的行程，得知我们计划徒步，她给我推荐了岛上一家做三明治的小店。话题就这样自然地从旅行转到了食物，又从食物聊到文化背景、工作和生活。
交谈中我得知，她是从事食品营养相关研究的一位教授，出生在巴西的意大利后裔，也曾在英国工作学习过多年。我向来是意大利食物的忠实粉丝，便兴致勃勃地讲起自己几次在意大利“认真觅食”的经历。印象最深的一次，是参加当地社区的活动——各家各户端出自家做的家常菜。那天我大概是唯一的中国人。意大利大妈们热情地往我盘子里添菜，用意大利语讲解用料和做法。尽管听不懂，但几乎尝遍了所有菜肴。
Luciana 微笑着听我讲完，随口说了一句：“Grandma’s food is real food.”——奶奶厨房里的，才是真正的食物。
这是我第一次听到真正的食物。正好契合美国今年发布的膳食指南。
后来查资料才知道， Luciana Bianchi——是一位在国际食物科学与烹饪研究领域颇有影响力的学者。她在 2025 年的 Science & Cooking World Congress（SCWC，巴塞罗那） 上，担任 Aromas and Flavours（世界厨房中的香气与风味）专题协调人，不仅参与发言，更组织并引导多国学者讨论不同文化中的烹饪科学。
在那次会议上，她展示了自己在加拉帕戈斯的可持续厨房项目：零浪费、利用当地食材、探索非传统可食植物（PANCS）。她用科学方法分析厨房里的每一个步骤，但始终坚持一个原则——不脱离食物本身的真实性。
Luciana 对自己研究方向的定义是：“围绕木薯展开的美食学研究，重点研究其香气、风味，以及决定这些感官特征的挥发性化合物。”
美食学Gastronomy——这个源自拉丁文 gaster（胃）的词，被她用得如此优雅而现代。我当时就想：这句话一定要让喜欢做饭的儿子知道。
回到新版美国膳食指南，可以说，它正式开启了一个 “真实食物（Real Food）” 的时代，试图通过回归基础饮食，对抗代谢性疾病的泛滥。新指南的核心变化包括：
- 明确限制超加工食品
- 调整全谷物的膳食定位
- 重新强调蛋白质与乳制品的
- 引入新的“倒金字塔”膳食模型
如果用一句话概括，新指南可以总结为 “一增一减”：
一增：真正的食物，饮食中心回归到完整、高营养密度的食物本身——蛋白质、乳制品、蔬菜、水果、健康脂肪和全谷物。强调的不是营养素拼图，而是食物的原始形态与完整性。
一减：高度加工食品，明确提出，大幅减少富含精制碳水、添加糖、过量钠、不健康脂肪及化学添加剂的工业化食品，这是扭转慢性病高发的关键。
在临床工作中，我见过太多被工业化食品“慢慢吃坏”的身体：血压升高、血糖失控、肥胖带来的心血管疾病。我们曾试图让患者严格计算脂肪比例、蛋白质摄入、抗氧化指数，但现实是，这种“精准营养”并没有带来疾病的逆转。也许，我们早已陷入了 “营养主义（nutritionism）” 的陷阱。
相比之下，家庭厨房里的食物——即便不完美、并非极致低盐低脂，却因为完整、自然、有风味，往往在身体里产生更正面的效果。
当我们的注意力集中在包装盒背面的成分表时，反而忘了一个最简单的问题：这是食物，还是工业产品？
所谓“真正的食物”，并不神秘。它只是与超加工食品相对的那些：原始、完整、营养密度高的食物——蛋白质、乳制品、蔬菜、水果、健康脂肪和全谷物。
我下过乡，见识过食物从土地到餐桌的全过程；又在物质匮乏的年代长大。直到今天，我依然喜欢在厨房里忙碌，洗手作羹汤。
我和医学院的老同学们有一个美食群，交流食谱，烹调经验以致炊具。我们都认同：做饭，是科学与生活的交汇——用生化微生物知识指导烹饪，用科研思维优化流程，也体会从“做饭到吃饭”的人生乐趣。
也许有人会说，美国膳食指南与我们何干？可现实是，国内高血压、糖尿病发病率居高不下，儿童肥胖率直逼欧美。更让我不安的是，外卖业如此发达。去年回国，满街跑着背着“饿了吗”外卖箱的骑手，让我脑海中浮现出一句话：当我们不再做饭，当厨房被工业食品取代，我们失去的不只是健康，还有对生活的掌控。
奶奶的厨房，或许没有营养标签，却始终知道什么是食物。
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