最新研究表明,非奈利酮可能有助于保护肾功能,并降低非糖尿病慢性肾病患者的主要健康风险。
慢性肾脏病影响着全球约8亿人,是导致肾衰竭、心血管并发症和过早死亡的主要原因之一。然而,对于许多没有糖尿病的患者来说,治疗选择仍然有限。
研究人员报告称,此前已被证实对糖尿病肾病患者有益的药物非奈利酮,也能延缓非糖尿病患者的肾功能衰退。这项发表在《新英格兰医学杂志》上的研究结果,有望将该药物的应用范围扩大到更多慢性肾病患者。
这些结果来自国际 FIND-CKD 试验,该试验由格罗宁根大学医学中心的临床药理学家 Hiddo Lambers Heerspink 领导。
减缓一种通常悄无声息发展的疾病
慢性肾脏病常被称为“沉默的疾病”,因为症状可能在造成严重损害之前都不会出现。随着肾功能的恶化,患者面临肾衰竭、心脏病、住院和死亡风险的增加。
为了评估非奈利酮能否延缓肾脏疾病的进展,研究人员招募了1584名患有慢性肾脏病但未合并糖尿病的成年人。所有参与者均存在肾功能下降和尿蛋白水平升高的情况,这两项指标均表明肾脏正在遭受损害。
参与者在接受ACE抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(通常用于保护肾功能和控制血压的药物)的标准治疗的同时,还接受了非奈利酮或安慰剂治疗。研究人员对患者进行了平均三年多的随访。
非那利酮减缓肾功能衰退
研究人员使用估算肾小球滤过率 (eGFR) 来评估 2.5 年期间肾功能的变化,eGFR 是衡量肾脏过滤血液效率的指标。
与接受安慰剂治疗的患者相比,接受非奈利酮治疗的患者的肾小球滤过率(eGFR)下降速度明显较慢。兰伯斯·希尔斯平克表示,这种改善既具有统计学意义,也具有临床意义。
该疗法还降低了严重肾脏并发症、心力衰竭住院治疗以及心血管疾病死亡的风险。兰伯斯·希尔斯平克表示:“在非奈利酮组中,13.9%的患者出现了此类并发症,而安慰剂组的这一比例为16.9%。这意味着风险降低了约23%。”
尿蛋白水平改善
使用非奈利酮治疗六个月后,患者的尿蛋白水平也明显降低。
兰伯斯·希尔斯平克表示:“尿蛋白的存在通常是肾脏损伤的重要早期征兆。在非奈利酮组中,尿蛋白平均下降了41%以上,而安慰剂组仅下降了约9%。超过一半接受非奈利酮治疗的患者尿蛋白含量至少降低了30%。这种程度的降低是肾脏预后较好的重要指标。”
这项研究结果尤其值得关注,因为此前对非奈利酮的大规模研究主要集中在2型糖尿病患者身上。兰伯斯·希尔斯平克表示:“现在发现,这种药物对非糖尿病患者也有效,尽管全球超过一半的慢性肾病患者并非糖尿病患者。目前,全球估计有8亿成年人患有慢性肾病。”
该研究还发现,非奈利酮对该患者群体来说是安全的。
Lambers Heerspink表示:“非奈利酮有望成为非糖尿病慢性肾病患者的重要新治疗选择。该药物在现有标准治疗的基础上,能显着延缓肾功能下降。研究结果为医生提供了新的治疗方案,有助于保护肾功能,减少心血管和肾脏并发症的发生。这对于大量非糖尿病慢性肾病患者群体尤为重要,因为目前针对这类患者的治疗指南选择有限。”
https://scitechdaily.com/breakthrough-for-800-million-patients-kidney-disease-drug-shows-powerful-new-benefits/?utm_source=aweber&utm_medium=email&utm_campaign=feed-entry-title-more
肾病药物有望惠及8亿患者,展现强劲新疗效
rebbeka (2026-06-14 12:05:36) 评论 (0)最新研究表明,非奈利酮可能有助于保护肾功能,并降低非糖尿病慢性肾病患者的主要健康风险。
慢性肾脏病影响着全球约8亿人,是导致肾衰竭、心血管并发症和过早死亡的主要原因之一。然而,对于许多没有糖尿病的患者来说,治疗选择仍然有限。
研究人员报告称,此前已被证实对糖尿病肾病患者有益的药物非奈利酮,也能延缓非糖尿病患者的肾功能衰退。这项发表在《新英格兰医学杂志》上的研究结果,有望将该药物的应用范围扩大到更多慢性肾病患者。
这些结果来自国际 FIND-CKD 试验,该试验由格罗宁根大学医学中心的临床药理学家 Hiddo Lambers Heerspink 领导。
减缓一种通常悄无声息发展的疾病
慢性肾脏病常被称为“沉默的疾病”,因为症状可能在造成严重损害之前都不会出现。随着肾功能的恶化,患者面临肾衰竭、心脏病、住院和死亡风险的增加。
为了评估非奈利酮能否延缓肾脏疾病的进展,研究人员招募了1584名患有慢性肾脏病但未合并糖尿病的成年人。所有参与者均存在肾功能下降和尿蛋白水平升高的情况,这两项指标均表明肾脏正在遭受损害。
参与者在接受ACE抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(通常用于保护肾功能和控制血压的药物)的标准治疗的同时,还接受了非奈利酮或安慰剂治疗。研究人员对患者进行了平均三年多的随访。
非那利酮减缓肾功能衰退
研究人员使用估算肾小球滤过率 (eGFR) 来评估 2.5 年期间肾功能的变化,eGFR 是衡量肾脏过滤血液效率的指标。
与接受安慰剂治疗的患者相比,接受非奈利酮治疗的患者的肾小球滤过率(eGFR)下降速度明显较慢。兰伯斯·希尔斯平克表示,这种改善既具有统计学意义,也具有临床意义。
该疗法还降低了严重肾脏并发症、心力衰竭住院治疗以及心血管疾病死亡的风险。兰伯斯·希尔斯平克表示:“在非奈利酮组中,13.9%的患者出现了此类并发症,而安慰剂组的这一比例为16.9%。这意味着风险降低了约23%。”
尿蛋白水平改善
使用非奈利酮治疗六个月后,患者的尿蛋白水平也明显降低。
兰伯斯·希尔斯平克表示:“尿蛋白的存在通常是肾脏损伤的重要早期征兆。在非奈利酮组中,尿蛋白平均下降了41%以上,而安慰剂组仅下降了约9%。超过一半接受非奈利酮治疗的患者尿蛋白含量至少降低了30%。这种程度的降低是肾脏预后较好的重要指标。”
这项研究结果尤其值得关注,因为此前对非奈利酮的大规模研究主要集中在2型糖尿病患者身上。兰伯斯·希尔斯平克表示:“现在发现,这种药物对非糖尿病患者也有效,尽管全球超过一半的慢性肾病患者并非糖尿病患者。目前,全球估计有8亿成年人患有慢性肾病。”
该研究还发现,非奈利酮对该患者群体来说是安全的。
Lambers Heerspink表示:“非奈利酮有望成为非糖尿病慢性肾病患者的重要新治疗选择。该药物在现有标准治疗的基础上,能显着延缓肾功能下降。研究结果为医生提供了新的治疗方案,有助于保护肾功能,减少心血管和肾脏并发症的发生。这对于大量非糖尿病慢性肾病患者群体尤为重要,因为目前针对这类患者的治疗指南选择有限。”
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