西安游子

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护理工回忆之three_ a letter to the dean of nursing dept

西安游子 (2026-03-16 19:39:46) 评论 (0)
来自xx护理中心受伤的护理助理Ms.M的来信尊敬的护理系主任和护理主管:我是Ms.M,一名在XX护理中心工作近三年的护理助理。最近,我被我们中心狠狠地教训了一顿。三个月前,我在工作中受伤。我一直在休息,也去看医生和理疗师,但伤势至今未愈,无法工作。我不知道该如何上报我的伤情,也没有人告诉我。因此,我写这封信给您,护理系主任和护理主管。

我被安排照顾206号病房。我当时照顾的病人体重约200磅,2018年2月18日那天我的肩膀受伤了。事情是这样的:我原本应该在五楼工作,结果被调到了二楼。我被分配到3号病房,却不知道206号病房会多出一个病人。负责照顾她的是注册护士艾琳,一个年轻的护士,她总是只发号施令,不告诉我任何细节。病人体型很大,大约200磅。在我service room206之前,我的同事坚持说她只需要一个人帮忙,不愿意帮忙,所以我等了一个小时才有人来帮忙给她翻身。所以2018年2月18日那天,我没有麻烦任何人帮忙,但她真的很重,所以给她翻身清洁和换尿布几乎耗尽了我的力气,我的胳膊和背也疼。然后我叫来了图图,一个男助理护士。用海勒式升降机将她转移到软垫椅上。我们完成我们终于完成了转移工作,一切看起来都很顺利。然而半小时后,206房的病人再次按响了呼叫铃,抱怨坐在椅子上感到不适,想让我们帮她稍微调整一下位置。凭以往的经验我深知,如果这位病人不满意,她会一直按着呼叫铃不放,直到她满意为止。尽管她的体重很大,我还是使出了浑身力气,试图从椅背处将她往旁边推挪一点,却根本推不动。那种感觉就像在推一堵墙,纹丝不动。于是她脱口而出,指责我“没用”。此时,我的左臂已经感到一阵不适。随后我走出病房,试图让自己冷静下来,并呼叫另一位护理助理(C.N.A.)过来,利用移位机来帮她调整体位。

关键在于,到了第二天,我的左臂就完全使不上劲,根本无法拿取任何东西。我休息了两天,本以为情况会有所好转,但实际上却变得更糟了。于是我去看了一位疼痛专科医生,医生为我做了X光检查和神经检查,但并未发现任何异常。针对我主诉的疼痛症状,医生建议我进行为期数周的物理治疗。于是我致电Sandra,凭医生的证明信请了三周的假。随后又是三周,接着又延长了三周。直到现在,我的肩膀和背部依然感到疼痛。 在工作中受伤,我确实非常不幸;但这真的仅仅是一场意外吗?回想起来,许多导致我背部和肩部受伤的情形,本是可以——也应当——通过采取措施来避免的,从而切实保障工人的安全。

案例一:当我负责照护201A号病房时,遇到了一位失去意识的男性患者。他接受了气管切开术,插着气管导管,并连接着监护仪。当我试图翻身、清洗并更换他的尿布时,发现患者身体僵硬且体重沉重,仅凭我——尤其是作为一名女性护理助理(C.N.A.)——独自一人,几乎不可能在狭窄的气垫床上成功为他翻身,更别提还要确保氧气管不脱落引发警报了。然而,对此却没有任何人表示关切。难道他们对此毫不知情吗?那些常驻的护理助理在照护这位患者时,又是如何操作的呢?原来,这一楼层的常驻护理助理们都是采取“组团”协作的工作模式——通常由两名护理助理联手照护这位患者。而对我这样一名兼职护理助理而言,却没有任何帮手。事实上,在二楼还有好几位像他这样的患者,比如212B号病房的那位,以及其他几位。我曾无意中听到其他楼层的护理助理拒绝到二楼工作,但最终这些棘手的任务却总是被推到我身上。当我对此提出质疑时,他们竟冲我大吼,声称他们的从业资历比我深得多。我感到别无选择,只能默默承受。二楼的注册护士(RN)和个案经理对这些隐患漠不关心;他们唯一在乎的,就是确保工作任务能够完成。没有任何警示,没有任何提醒——什么都没有。
 
案例二:当我照护407B号病房的一位病人时——那是一位体型相当庞大的女士,需要使用霍耶升降机(Hoyer lift)辅助移动——由于她体重极重,推动升降机的立柱对我而言简直是一项非人的苦役,但我别无选择,必须硬着头皮去做。因为当时另一位C.N.A.(护理助理)——也就是我的搭档——在那样狭窄的空间里根本无法搭把手;那是一间普通的双人病房,过道本就不宽裕,再挤进一辆宽大的轮椅,几乎完全堵塞了通道,她只能站在一旁看着病人和轮椅。这种费力的推行工作严重损伤了我的背部和手臂。然而,当我向负责在职培训的女士反映这一情况时,她却只是安排人来教我如何正确操作霍耶升降机。我觉得她根本没有领会我想要表达的重点,但我除了叹气之外,也无话可说。似乎每个人都习惯用这种敷衍了事的方式来处理投诉。按规定,我们C.N.A.的负重上限是60磅(约27公斤);但在“xx护理中心”(xxCare Center)的实际工作中,我却经常遇到需要耗费巨大力气去搬抬或翻身病人的情况。工伤事故屡见不鲜,却似乎没有任何人真正关心这些问题。 

案例三:有一次,我在六楼值班,负责第2号护理区域的照护任务。当时,持执照实习护士(LPN)迈克尔叫我去帮忙,把617A号病房的一位病人——一位曾做过演员的西班牙裔男士——推到洗手间去更换尿布。他并非我负责照护的病人,按理说给他换尿布也不属于我的职责范围,但迈克尔却执意要求我去做。我上一次照护这位病人已经是很久以前的事了。于是,我只好推着他前往洗手间;就在这时,六楼的个案经理突然冲我大声喊道……

“别去!那是个需要两人协助的病人。”当时的情景让我大吃一惊;那位病人体重超过200磅,如果我独自一人带他去洗手间,显然会弄伤我的背部。 

例4:我经常在周末上班。大多数时候,护理主管会打电话让我上“双班”(即连续工作两个班次16hrs),但我其实并不乐意。为什么不乐意呢?因为很多时候,虽然有人苦苦哀求你留下来帮忙evening shift,而你本只想完成自己分内的工作,但那些上常规晚班的同事却依然指望你承担1.4倍的工作量,凡是他们不想干的活儿,都想让你去帮忙。等到第二个班次结束时,我已经累得像条狗一样,几乎是拖着疲惫的身躯才勉强爬回了家。

问题的关键在于:由于人手短缺是常态,院方往往利用员工对金钱的需求,强推他们去上双班;却没有任何管理者会去关心——甚至根本不在乎——这种做法会极大地增加工伤发生的风险。因此,增聘人手已是刻不容缓;机构必须提供具有足够竞争力的薪酬待遇,才能吸引到足够多的员工。 

补充一点:我们机构里有很多来自海地和牙买加的护理助理(C.N.A.)。他们内部互相照应,却排挤其他族裔的同事,或者把最繁重的活儿都推给外人去做。

举个例子:当四楼需要抽调一名护理助理去一楼餐厅帮忙服务时,某些常驻的护理助理因为嫌这项服务工作太累,根本就不想去;于是,他们便唆使当班的持牌执业护士(LPN)去指派另一名“按日计酬”或“兼职”的护理助理来承担这项额外任务。这种指派毫无正当理由,仅仅是因为他们与那位白班LPN私交甚密罢了。这太不公平了!即便你的本职工作量已经严重超负荷,也没有人会为你仗义执言,而你却依然不得不去承担那些额外的杂活儿。结果在那一班次里,我连吃午饭的时间都没有,更别提休息了。这就是我日常工作所面对的真实处境。

这就是我缺勤长达三个月背后的故事。这段经历给我的生活带来了巨大的痛苦与不便;我不仅丧失了作为一名注册护理助理(C.N.A.)的工作能力,而且在近三个月的时间里,我完全失去了收入来源,也无法从工作中获得任何回报。我每周都坚持接受物理治疗,但至今为止,医生们仍无法彻底治愈我,也无法让我的手臂恢复正常功能。我每天都不得不服用止痛药,每天都在忍受着疼痛的折磨。这就是我为这家机构辛勤工作了三年之后,所换来的“回报”。自2017年6月起,我便一直以兼职身份在此工作。

这正是我提笔致信各位护理主管及护理部主任的原因所在。 现在是时候着手解决这些实质性问题了——绝不能仅仅为了应付职业安全与健康管理局(OSHA)的检查而做表面文章;现在真正需要做的,是开始切实关注这些从事重体力劳动的基层员工的工作环境与状况。如果本机构内越来越多的员工——尤其是那些正值青壮年的员工——也像病房里的住户那样身患疾病,这难道能被视为一套行之有效的管理体系所带来的成果吗?

我衷心希望各位管理层人员都能对此进行深刻的反思。此前,我曾与几位护理主管进行过面谈;当时,他们出于关切向我建议,让我调往“亚裔专区”工作,认为这对我和患者双方都有益处。然而如今,他们中的大多数人却已相继离职。我虽不清楚究竟发生了什么变故,但我深切地感受到,目前的工作环境正变得日益艰难。需要照护的体型硕大的患者越来越多,但在进行实际的体力护理操作时,却没有任何额外的人手能够提供协助。我诚挚地希望管理团队能够通力合作,将关怀的目光投向这些奋战在护理一线的基层员工身上。 我衷心祝愿本机构能够蓬勃发展,同时也期盼每一位员工都能在安全、且充满尊严的环境中安心工作。