“院中院”以整形整容、不孕不育为多，由于这些项目具有较高的利润空间，遂出现不少医院和医生屡屡违规事件。本版撰文／时报记者蔡民本版摄影／时报记者朱元斌 “他一边为我做手术，一边和旁边的护士开玩笑，结果不小心将我鼻头的皮下组织切除过多，就成了现在这个样子……”日前，做隆鼻不成反被切掉鼻头的吴小姐向本报记者讲述了自己的遭遇：她原在广州市白云区某大医院挂号就诊，而该院一名医生却以“支持他的工作”和节约费用为由，把她带到了该医生与一个朋友在越秀区某医院承包的专科门诊做了手术，结果是漂亮的鼻子不但没有整出来，反而鼻尖被无故割去。目前，吴小姐将与医院对簿公堂，向医院索赔40万元。　　据了解，承包科室和“院中院”现象在广州一些医院屡见不鲜，尤以整形整容、不孕不育、皮肤性病等为多，由于这些项目具有较高的利润空间，遂出现不少医院和医生屡屡违规事件。今年，广州市卫生部门将会对此进行专项治理整顿，发现一间查处一间。　　个案　　大医院挂号小医院手术　　今年30岁、从事公关工作的吴小姐一直都认为自己的鼻子呈蒜头状不漂亮。今年4月份，她听从一位朋友的建议去广州市白云区某医院检查时，受到一名杨姓医生的热情接待，对方承诺：只需花1000多元钱，保证可以将其鼻子做出满意的模样。随后，杨医生又对吴小姐提出一个要求：“我在外面和一个朋友开了个专科门诊，你支持一下我的工作，去外面做手术，这样你可以节约一些费用，也支持了我的工作。”杨医生还表示，手术是他操刀，没有什么问题。　　“我以前有朋友在他那里曾做过整形手术，所以没多考虑就同意了他的建议。”吴小姐当天便和杨医生约定了时间：于次日下午在杨医生所在医院门口汇合，一同去杨医生在外面开设的“专科门诊”实施手术。　　记者随后在吴小姐提供的资料上看到，她是在白云区一家医院做的挂号、血液检查等，而手术合同则是一张白纸打印的各种条款，上面有杨医生和吴小姐双方的签字约定各自权利和义务。其中最后一条注明：手术可能达不到理想中的效果。　　医生边做手术边开玩笑　　吴小姐回忆，手术当天，她随杨医生来到越秀区某医院的整形科做手术。“当时手术室里只有杨医生和一名护士。“在做手术的过程中，杨医生显得非常的随意，他一边在我的鼻子上实施手术，一边和那个护士开低级玩笑，当时我就觉得没有安全感。” 　　吴小姐说，因为当时用的是局部麻醉，整个手术过程中，杨医生都是一副非常放松的样子，由于对方是医生，尽管她当时感到不放心，但是不方便表现出来。出院时，杨医生对吴小姐说这个手术是小手术，根本不必担心出问题。对于当时的手术费用，吴小姐向医院交纳了1178元。“他再三交代我不要对外说他在越秀区某医院开设专科门诊的事情，还要我以后多介绍朋友去他的门诊整容。” 　　“鼻尖竟被医生切掉了” 　　按照杨医生的说法，手术过后半个月，吴小姐的手术伤口完全愈合后，就可以看出效果是否满意了。其间吴小姐不断地按照医嘱去打针消炎进行康复治疗。 “但是，半个月后，我的鼻子还红肿且疼痛，我就去找杨医生，才发现鼻头竟被医生切没了。”吴小姐告诉记者，6月初的一天，当杨医生除去她伤口的纱布，她对着镜子一看自己的模样，简直吓晕了：自己的鼻头完全变形、鼻尖没有了，变成了一个非常难看的模样，并且鼻翼上还留下两个正在溃烂的伤口。而杨医生则表示先医治伤口，至于效果“不太理想”的原因，是手术时将皮下组织去除的多了一些，并表示等伤口好了后他再进行修补。　　吴小姐此时不再相信杨医生的承诺，她去广州、佛山等地的大医院咨询，得到的结果是“鼻头部位的软组织被切除过多，同时，伤口即使愈合后，鼻子也不可能恢复原样，目前国内的医疗技术也难以使用填充物使其鼻尖复原”。　　于是，吴小姐向越秀区某医院提出出国治疗费用、精神赔偿、误工费等共计40万元。　　鼻尖没了只好辞掉工作　　“自5月份以来，我一直在为鼻子的事奔波。”本来面容姣好的吴小姐说，她原在一家酒店从事公关工作，每天都要面对好多的客户和朋友，个人形象显得特别的重要，对于自己的长相，她唯一感到美中不足的是鼻子，为了让自已的鼻子更漂亮些，她于是听从朋友的劝说做了整形手术。“如今没了鼻尖的鼻子让我怎么见人。”为此，她只好主动辞掉了酒店工作，连门都不敢出，对于自己的鼻子是否还能恢复原状，她也感到心里没底，说到以后的工作，她显得一脸茫然和无奈。　　记者调查别 “院中院”多是利润大的专科　　记者在调查中发现，“院中院”以皮肤性病科、不育不孕科、美容整形科为主，还有肝病科肿瘤科、结石科失眠科等。据一位知情人士透露，曾经有“江湖医生”高价租下了广州市某医院的病房，分别开设了泌尿科、不孕不育、皮肤科等门诊专科，并以医院的名义大做广告，一年就获利30多万元。一市民李小姐透露，日前，她从街头散发的一张传单上看到，一家医院的不孕不育科请到国家知名专家坐诊，她前去治疗，仅十天就花费1万多元，其中检查费2000多元。她觉得非常不正规，顿生怀疑，于是上该医院网站查询，发现该科室未入医院科室之列，但院方否认该科室被外包。　　据该人士介绍，承包人之所以爱开泌尿科、整形科或肝病专科，是因为这些科室利润大，利用病人医病心切或爱美心切，宰一个算一个。　　专业人士：广州美容行业存在“四乱” 　　广东省医学会美容分会主任委员、珠江医院整形美容中心主任柳大烈教授介绍，目前广州的大大小小医院都有医学美容专科，社会上独立存在的医学美容机构也不少，广州市在市卫生局备案的医学美容机构大约有100多家。除此之外，还有一些非法的医学美容机构存在。　　柳大烈教授指出，广州美容行业的发展已走在全国前列，但同样也存在着“乱”的问题。具体可归纳为四点：一些不具备主诊医生资格的人员为美容者做手术；一些不具医疗美容资格的生活美容机构超范围经营；一些外地、甚至国外来的非美容专业的专家进行美容手术，如消化科等与美容专业不相干的教授做美容手术等；此外，美容广告中也经常有一些伪科学的广告词。　　院方说法　　白云区某医院：将严厉查处　　越秀区某医院：现正在协调　　日前，记者拨通了杨医生的手机表示要了解事情的经过，而对方只说了一句“有什么事情找医院”，便挂断了电话。　　吴小姐透露，杨医生是和另外一个朋友在越秀区某医院合作开设的整形科，在合作形式上，属于杨医生技术入股，其合作者出资，医院提供场地和设备。对于杨医生将本单位的病人私自接到外面实施手术谋取私利的行为，白云区某医院医德医风办对记者表示要对其严厉查处，目前该医院已向吴小姐了解情况并作了笔录。　　据了解，按照卫生部门的规定，任何国有医疗机构不能采取对外承包经营的方式开设“专家门诊、专科门诊”等院中院。广州市一名医疗界人士在谈到吴小姐的遭遇时，明确表示广州市越秀区某医院与杨医生等人的行为就是属于对外承包经营，这是有关规定不允许的。　　对此，越秀区某医院医务科有关人士则否认是承包性质，“我们是属于与社会上的专家合作开办特色门诊，由我们医院出设备和场地，聘请专家出资金和技术，这与卫生局的规定没有抵触。” 　　至于吴小姐是杨医生从自己的单位私自拉来实施手术的情况，该有关人士表示自己不知情。吴小姐的问题将由他们医院全部负责协调，目前双方正在沟通，医院保证能够妥善处理。　　卫生部门今年将严查承包科室　　几年前，国家卫生部就明确规定，严禁各级各类医疗机构将本单位的科室或业务用房租借或承包给社会非医务人员从事医疗活动。对此，广州市卫生局有关人士介绍，违规科室以医院的名义对外接诊，提供诊疗服务，具有很大的欺骗性，将会严重扰乱医疗市场。这种行为不仅侵害了患者的合法权益，还会导致政府办的非营利性医院社会形象沦丧。今年，将会对此进行专项治理整顿，发现一间查处一间。