这里说的“摸”不是摸病人的钱包捞好处,不是摸病人的私处找快感,是日常专业行为的口头表述,指给病人进行身体检查,很多病,一个有经验的医生通过用双手在病人身体上触摸按压敲打,就能得出非常直观的诊断,这是临床的常识,抢救时尤其重要,每天早上的查房也要做无数次。而经验,就是通过一次次的“摸”,得到不断的积累,医疗仪器的诊断固然重要,但其精确程度取决于设备性能、日常维护水平、操作员技能水平及医生对结果的最终分析判读,也并非完全正确。多种检测手段的配合运用,反映一个医生临床水平和职业素养。
但现在在临床上,很多年轻医生出于各种原因,每天必做无数次的伸手检查反而是能懒则懒,见到一个新病人,摸都不摸一下,张口就叫人家去排队交钱轮号做CT,钱是赚到了,事确实也省了,人也死硬了。
昨天听到一个消息,心情久久不能平静。本地在本地区最具影响的医学院附院不久前刚出了这么一件事,一位很有影响的老教授急病送院,由于为人低调,家属并未摆谱找熟人故旧打点,当班的年轻医生有眼无珠没看出来头,照样“摸都不摸一下”,也是张口就叫人家去做CT,家属见情况紧急,只好哀求“是本校的老教授,你们能不能先摸一下”,不想年轻人的原则性非常强:“本校的也一样,老教授也要听安排,先去做CT”,结果老教授就这样误了抢救,死得硬翘翘的。事后院长得知此事,在会议上指着这些小字辈一字一顿地说:“我也有那一天,我相信我也会死在你们手里!”
想起自己在今年初,晚上急病送院,虽然自己判断正确,让家属送进正确的急诊科室,当班医生心平气和地依“先来后到原则”和几个已经包扎完的病人扯愈后问题,任由自己在床上痛得乱滾,坚决不伸手摸一下,只叫“去做CT”。其实当时病情很简单,只需要伸手一摸就能得出正确的诊断然后收住院,但他坚决不。后来还是只好祭出“关系”大神,等躺上住院部的床时,已经痛得虚弱到神志不清了。
现在的医学院培养什么样的学生,医院调教什么样的新人,真的很成问题。想起自己几年前住院,输液反应,自己反应快第一时间立即叫家属关了液体然后去叫医生,伟大的医生在家属叫第五次的时候终于出现在病房门口远远眺望了一眼然后说了句“脸色是对的”就走了。大群医生出现,下医嘱换液体又是再后来的事了。感谢主、感谢自己救了自己一命。
后来在半清醒状态下,还有一位浑身烟屁股味胸前挂着“四川大学实习生”字样的实习生在我输液的手臂上“测血压”,当时虽然挣扎着一口气提醒他,但他坚持,而自己实在无力反抗,家属临时又不在身边,只好眼睁睁看着他把自己的血液在输液管里泵起老高。五年制的西南第一号医学院读了四年都实习了,就这水平。
我只能说,感谢主,让我住了这么几次院还有命活到现在把这些事讲出来。我的长辈,拿着几十块一个月的工资、值24小时班才几毛钱菜票的误餐补贴,照样兢兢业业治病救人无数,从来没听说见了病人不伸手摸的道理,现在的医生一个月动辄就是几千块的收入,反而养出洁癖了。如今老人渐渐凋零,年轻一代茁壮成长起来,真是世道变了。
